Как да си помогнем при жлъчнокаменна болест?

Жлъчнокаменната болест (холелитиаза) e свързана с образуването на малки или по-големи камъни
жлъчния мехур и по-рядко в жлъчните пътища в резултат на нарушения в обмяната на веществата.
Жлъчните камъни се формират при нарушаване на стабилността на течното съдържимо на жлъчния
мехур. Жлъчния сок, който играе важна роля в смилането на приетата храна се образува в черния дроб и
се натрупва в жлъчния мехур, откъдето посредством жлъчния канал се отича в началната част на тънкото
черво, нар. дванадесетопръстник. Жлъчката съдържа вода и редица други вещества като холестерол,
жлъчни киселини и соли, билирубин и др. При нарастване на количеството на някое от изброените се
създават условия за образуването на жлъчни камъни. Жлъчния мехур и каналите, които носят жлъчка и
други смилателни сокове от него, черния дроб и панкреаса към тънкото черво се означават като билиарна
система. Ако попаднат в някой от тези канали жлъчните камъни могат да блокират нормалния поток на
жлъчка и да предизвикат задръжката й и появата на възпалителни изменения в съответния канал,
жлъчния мехур, панкреаса и по-рядко черния дроб.  
 Според състава си жлъчните камъни се разделят на две големи групи : холестеролови и пигментни.
Холестероловите камъни са около 80% от всички жлъчни камъни. Те често са единични, с различна
големина, но множествени. Имат бяло- жълтеникав цвят и мека, трошлива консистенция. Пигментните
камъни (билирубинови) най-често са малки и достигат голям брой. Те са твърди, с кафяво-черен цвят и
многоъгълна форма. Има и трета група смесени камъни. Рисковите фактори за развитие на
жлъчнокаменна болест са:

• Затлъстяване. То е един от съществените рискове фактори, особено при жени. Установено е, че в
  тези случаи е понижено наличието на жлъчни соли в жлъчния сок и оттам повишено количеството на
  свободния холестерол в него, което води до сформиране на холестеролови камъни. При пълните хора
  е затруднено оттичането на жлъчката от жлъчния мехур, което също играе своята роля в
  образуването на жлъчните камъни.
• Пол и възраст. Жените боледуват 3 до 4 пъти по-често от мъжете. С напредване на възрастта (над
  50 години) тази разлика намалява.
• Повишени нива на естрогени (женски полови хормони) – най-вече при бременност, хормоно
  заместителна терапия и прием на противозачатъчни таблети.
• Захарен диабет. При болните от захарен диабет се наблюдават повишени нива на т. нар.
  триглицериди, които са нормална съставка на жлъчния сок. Това повишава риска от образуването на
  жлъчни камъни.
• Хемолитични анемии, цироза и др. при които се създават условия за образуването на пигментни
  камъни в резултат на повишено излъчване в жлъчката на вещества, които по принцип се намират в
  малки количества в нея (като пигментът наречен билирубин).
• Запекът също е рисков фактор за формиране на жлъчни камъни. При успешното му третиране,
  намалява и риска за жлъчно каменна болест
  Заболяването може да протича дълги години напълно безсимптомно. Най –често болните се оплакват от
  тежест и чувство на разтягане в дясното подребрие, подуване на корема, газове, оригване или общо
  казано нарушено храносмилане.Това се получава най- често след прехранване или прием на храни като
  тлъсти меса, яйца, пържени ястия, шоколад, концентриран алкохол, силно газирани напитки и др. Имат
  гадене и лош вкус в устата, особено сутрин след събуждане от сън. Особено характерни са т. нар. жлъчни
  кризи, които най-често се провокират от грешка в диетата. При тях водещо оплакване е силната болка,
  със спастичен характер в горната част на корема към дясното подребрие. Може да се разпространява към
  кръста вдясно и в дясната половина на гърба, дясната плешка и дясното рамо. Често настъпва нощем,
  болните са изплашени и неспокойни, трудно могат да си намерят удобно положение. Възможно е да се
  повиши телесната температура, да има преходно потъмнение на урината и избеляване на изпражненията
  (тези симптоми са резултат от блокиране отичането на жлъчка от жлъчните камъни). Понякога и
  пожълтяване на склерите на очите или кожата. Траят най – често от няколко часа до едно денонощие.
  Възможни са усложнения като:
• Възпаление на лигавицата на жлъчния мехур (холецистит)
• Запушване на някой от каналите на билиарната система от жлъчен камък и блокиране отичането на
  жлъчка и др. смилателни сокове към тънкото черво. Необходимо е да се знае, че дългогодишната жлъчнокаменната болест е преканцероза (т. е. на основата й могат да се развият злокачествени образувания на жлъчния мехур)
  Важно място заема спазването на диетичен хранителен режим. От храната трябва да се изключат тлъсти
  меса, запържени ястия, жълтъци от яйца, шоколад и др., както и да се ограничи приема на концентриран
  алкохол и силно газирани напитки.
  Кафето не е противопоказано в тези случаи, защото увеличава скоростта на придвижване на жлъчния сок
  и следователно намалява риска за поява на жлъчни камъни. В голямо проучване е установено, че тези
  които редовно пият по 2 -3 чаши кафе на ден, боледуват 2 пъти по-рядко от камъни в жлъчката.

С нарастването на броя на кафетата намалява риска за холелитиаза. Кофеинът се явява като защитна
съставка, докато безкофеиновото кафе не се свързва с подобна протективна способност. Разбира се
пиенето на повече от 3 кафета на ден не може да бъде лечение! Кофеинът съдържащ се в кафето може да
бъде причина за поява на безсъние, пептична язва, паническо разстройство, както и множество други
състояния.
Хомеопатията също има място в превенцията и лечението на заболяването.
Carduus marianus – това е лекарство от първи ред при лечение на заболявания на жлъчно –
чернодобната система. Употребява се и при хепатит, цироза, асцит. Подходящ при жлъчни кризи с остри
болки в дясно подребрие, които стигат до дясната плешка, а понякога и до лявата. Цялата зона е много
болезнена, усещат се пробождания, всяко дълбоко вдишване и движение засилват болките. Често кризите
се съчетават с белодробни проблеми(остри и хронични), могат да се провокират и от бира.
China – много добро средство при кризи с голямо газообразуване. Корема е раздут в горната си част и
без облекчение от отделяне на газовете или уригване. Болните усещат студ в корема. Болките се засилват
от лек допир и натиск, нощем, периодично. Облекчение получават като се сгънат на две и от движение.
Използва се и при хепатит и главоболия вследствие жлъчна дискинезия.
Chellidonium majus – много често използван при билиарни проблеми. Подходящо средство когато при
кризите има подуване на корема в горната му част, гадене, голяма умора. Болките се излъчват към
дясната плешка, но типична индикация за употребата му са постоянните болки във вътрешния ъгъл на
лопатката. Обичайно болните имат и болки в стомаха или усещат тежест като от камък в него. По време
на криза нямат никакъв апетит, не искат месо, сирене, кафе. Болките и гаденето много добре се
повлияват от мляко и топли напитки. След дефекация, легнали по корем или наляво със свити крака към
него получават облекчение. Освен при жлъчни кризи се използва и при хепатит, жълтеници вследствие
на запушване от камък, жлъчна дискинезия по време на бременност. Намира място в практиката и когато
жлъчните страдания се съчетават с белодробни като при Carduus. Също и когато Lycopodium не е успял
да облекчи или излекува дадено състояние.
Dioscorea villosa – използва се в случаи на кризи започващи внезапно и болките ирадиират в отдалечени
места. Както и когато се местят – почват в една точка или зона, изведнъж спират и започват на друго
място. Болките са остри, стрелящи, пробождащи като с нож, непоносими. Разпространяват се от дясното
подребрие към гърба, дясната ръка, рамото, лопатката. Често са съпроводени от подуване на корема,
газове и куркане. Лежането в леглото, свиването напред усилват болките. Болните се чувстват по – добре
от разгъване назад(типичен симптом за това лекарство), протягане, ако стоят прави или от движение.
Вън от темата Dioscorea е едно от лекарствата с приложение при коремни колики с различен произход и
невралгични болки.
Leptandra virginia – намира място при кризи протичащи със жълтеница. Болните имат парене или
парещи болки в дясното подребрие, които се разпространяват към червата надолу и към плешките.
Корема е подут, в областта на пъпа имат постоянни тъпи болки. Leptandra се използва при периодични
жлъчни кризи. Болните намират облекчение по корем и избягват всяко движение.
Lycopodium – употребява се когато жлъчните кризи се провокират от нахранване. Болките се
разпространяват в гърба, корема е много подут заради голямата ферментация в червата, както и много
чувствителен от пристягащите дрехи. Използва се и при хроничен хепатит, карцином на черния дроб.
Natrium sulfuricum – използва се при кризи с обилно повръщане и ангажиране на панкреаса. Болките са
много силни и остри, сякаш някой е забил нокти в мехура. Болните постоянно масажират дясното
подребрие и лежат надясно със свити крака. Болките се засилват при най – малкото движение, дълбоко
дишане, не понасят и дрехите около корема си.
Използват се и някои други медикаменти според нуждите, като Triumfetta, Bryonia, Podophillum,
Belladonna, Berberis, Veratrum.
По време на кризи съответния медикамент се взема на често – през 20–30 минути докато премине
острата болка. Понеже заболяването е обменен проблем за трайно излекуване е необходимо предписване
на конституционално лекарство.